Соматическое отделение
Соматическое отделение было сформировано в 2009 году и на сегодняшний день является структурным подразделением Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями».
Работа соматического отделения организована в стационарном и амбулаторно-поликлиническом подразделении Центра СПИД. В основе этого подхода лежит фактическая потребность в специализированной консультативной помощи пациентам, проходящим стационарное и диспансерное лечение.
Основные задачи соматического отделения:
- Проведение специализированных консультаций пациентов Центра СПИД.
- Участие в диспансеризации пациентов с ВИЧ-инфекцией с целью формирования комплексной оценки лечащим врачом соматического и иммунного статуса больного.
- Участие в работе комиссии Центра СПИД по назначению ВААРТ.
- Профилактика и диагностика ВИЧ-ассоциированных заболеваний.
- Динамическое наблюдение и лечение пациентов.
- Консультирование пациентов, госпитализированных в стационар Центра СПИД.
- Осуществление преемственности между специалистами поликлиники и стационара центра СПИД при курации больного.
- Формирование направления для госпитализации в специализированные лечебно-профилактические учреждения города для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
Заведующий отделением – Чирская Мария Александровна.
Неврологический осмотр включает оценку функционирования как центральной нервной системы (в частности головного мозга), так и периферической. При осмотре могут выявляться такие заболевания как ВИЧ-ассоциированная энцефалопатия, полинейропатия, опухолевые процессы, специфическое поражение головного мозга при оппортунистических заболеваниях и другие. Разнообразность возможной патологии, скрытое или атипичное течение делают необходимым неврологическое сопровождение в лечении как до, так и после назначения ВААРТ.Поражения органа зрения при ВИЧ-инфекции являются более редкими в сравнении с заболеваниями нервной системы. Основную нишу в спектре патологии занимает ЦМВ-ретинит. Данное заболевание остается незамеченным пациентом длительное время и зачастую выявляется только при осмотре. Позднее обращение к офтальмологу приводит к одно- или двусторонней слепоте, так как явным для больного становится только далеко запущенный процесс. Лечение ЦМВ-ретинита должно быть этиологическое (воздействовать на причину) и комплексное, поэтому оно возможно только с использованием противогерпетических препаратов при мультидисциплинарном подходе, который обеспечивается в нашем учреждении.
Распространенность еще одного опасного заболевания – туберкулеза – становится более угрожающим для пациентов с иммунодефицитом. Скрининг для выявления больных и инфицированных микобактерией туберкулеза и профилактика его возникновения – одна из главнейших задач специалистов данного профиля. Фтизиатр также осуществляет лечение уже заболевших и наблюдение в динамике после проведения курса специфической противотуберкулезной терапии.
Эндокринолог осуществляет консультативный прием, диагностику и лечение различных гормональных нарушений, таких как гипо- и гипертиреоз, сахарный диабет, гиперпаратиреоидизм и других.
Заболевания кожи, слизистых оболочек являются одними из самых частых видов поражений, развивающихся при ВИЧ-инфекции на стадии клинических проявлений: кандидозы, вирусные поражения, бактериальные и другие заболевания. Часто в качестве сопутствующих процессов встречаются различные венерологические заболевания: сифилис, трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес и др. Дерматовенерологом осуществляется диагностика, комплексная терапия, дальнейшее наблюдение пациентов при диспансеризации.
Психиатром-наркологом оказывается консультативно-диагностическая помощь пациентам, имеющим опыт употребления психоактивных веществ, алкоголя, нуждающихся в лечении специализированном учреждении, реабилитационных мероприятиях. Специалист участвует в мультидисциплинарном процессе формирования и поддержания приверженности к высокоактивной антиретровирусной терапии.
Врач-гематолог консультирует всех пациентов с различными нарушениями костномозгового и периферического кроветворения при ВИЧ-инфекции и хронических вирусных гепатитах, цитопениями, коагулопатиями, лимфаденопатиями неясного происхождения по направлениям лечащих врачей. В поликлинике и стационаре консультирует пациентов и в случаях необходимости дает направление для проведения дополнительного обследования и лечения в специализированном гематологическом лечебном учреждении.
